Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Ροκουρόνιο εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μη αποπολωτικοί παράγοντες νευρομυϊκού αποκλεισμού
Η χορήγηση άλλων μη αποπολωτικών παραγόντων νευρομυϊκού αποκλεισμού σε συνδυασμό με βρωμιούχο ροκουρόνιο μπορεί να προκαλέσει ελάττωση ή ενίσχυση του νευρομυϊκού αποκλεισμού, ανάλογα με τη σειρά χορήγησης ...
Μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά
Κορτικοστεροειδή
Μυοπάθεια έχει συχνά αναφερθεί μετά από μακροχρόνια χορήγηση άλλων μη αποπολωτικών παραγόντων νευρομυϊκού αποκλεισμού στη ΜΕΘ, σε συνδυασμό με θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Συνεπώς, σε ασθενείς που λαμβάνουν ...
Κορτικοστεροειδή
- Πολύ σπάνια : Muscle disorder (PT)
Αντιβιοτικά, διουρητικά, κινιδίνη, άλατα μαγνησίου, παράγοντες αποκλεισμού διαύλων ασβεστίου, άλατα λιθίου, τοπικά αναισθητικά
<u>Τα ακόλουθα φάρμακα αυξάνουν τη δράση του βρωμιούχου ροκουρόνιου:</u> αντιβιοτικά: αμινογλυκοσίδες, λινκοσαμίδη και πολυπεπτιδικά αντιβιοτικά, ακυλαμινο-πενικιλλινούχα αντιβιοτικά. διουρητικά, κινιδίνη ...
τουλάχιστον ένα από
Αντιβακτηριακές αμινογλυκοσίδες
Λινκοζαμίνες
Αμπικιλλίνη
Αμοξυκιλλίνη
Βακαμπικιλλίνη
Διουρητικά
Κινιδίνη
Κινίνη
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Λίθιο
Τοπικά αναισθητικά
Τοπικά αναισθητικά
Άλλα τοπικά αναισθητικά
Φαινυτοΐνη
β αποκλειστές, μη εκλεκτικοί
β αποκλειστές, εκλεκτικοί
Λινκοζαμίνες
Αμπικιλλίνη
Αμοξυκιλλίνη
Βακαμπικιλλίνη
Διουρητικά
Κινιδίνη
Κινίνη
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Λίθιο
Τοπικά αναισθητικά
Τοπικά αναισθητικά
Άλλα τοπικά αναισθητικά
Φαινυτοΐνη
β αποκλειστές, μη εκλεκτικοί
β αποκλειστές, εκλεκτικοί
Αλογονωμένα πτητικά αναισθητικά
Αλογονωμένα πτητικά αναισθητικά ενισχύουν τον νευρομυϊκό αποκλεισμό του βρωμιούχου ροκουρόνιου. Το αποτέλεσμα γίνεται εμφανές μόνο με τη δόση συντήρησης. Επίσης μπορεί να ανασταλεί η αναστροφή του αποκλεισμού ...
Αλογονωμένοι υδρογονάθρακες
Χλωριούχο ασβέστιο, χλωριούχο κάλιο
Το χλωριούχο ασβέστιο και το χλωριούχο κάλιο μειώνουν τη δράση του βρωμιούχου ροκουρόνιου.
τουλάχιστον ένα από
Χλωριούχο ασβέστιο
Χλωριούχο κάλιο
Χλωριούχο κάλιο
Λιδοκαΐνη
Το βρωμιούχο ροκουρόνιο, συνδυαζόμενο με λιδοκαΐνη, μπορεί να προκαλέσει ταχύτερη έναρξη δράσης της λιδοκαΐνης.
Λιδοκαΐνη
Φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη
Προηγούμενη χρόνια χορήγηση φαινυτοΐνης ή καρβαμαζεπίνης μειώνει τη δράση του βρωμιούχου ροκουρόνιου.
τουλάχιστον ένα από
Φαινυτοΐνη
Καρβαμαζεπίνη
Καρβαμαζεπίνη
Σουξαμεθόνιο
Το σουξαμεθόνιο, όταν δίνεται μετά τη χορήγηση του βρωμιούχου ροκουρόνιου, μπορεί να προκαλέσει ενίσχυση ή ελάττωση της δράσης νευρομυϊκού αποκλεισμού του βρωμιούχου ροκουρόνιου.
Σουξαμεθόνιο
Εγκαύματα
Είναι γνωστό ότι οι ασθενείς με εγκαύματα αναπτύσσουν ανοχή στους μη αποπολωτικούς παράγοντες νευρομυϊκού αποκλεισμού. Συνιστάται η δόση να τιτλοποιείται ως προς την απόκριση.
Έγκαυμα
Ηπατοπάθειες, νόσοι των χοληφόρων, νεφρική ανεπάρκεια
Επειδή το ροκουρόνιο απεκκρίνεται στα ούρα και τη χολή, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με κλινικά σημαντικές ηπατοπάθειες και/ή νόσους των χοληφόρων και/ή νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτές ...
τουλάχιστον ένα από
Ενεργή ηπατική νόσος
Disorder of biliary tract (disorder)
Νεφρική ανεπάρκεια
Disorder of biliary tract (disorder)
Νεφρική ανεπάρκεια
Σοβαρές ηλεκτρολυτικές διαταραχές, μεταβολές του pΗ αίματος, αφυδάτωση
Συνθήκες που μπορεί να αυξήσουν τη δράση του βρωμιούχου ροκουρόνιου Υποκαλιαιμία (π.χ. μετά από σοβαρό έμετο, διάρροια και θεραπεία με διουρητικά), υπερμαγνησιαιμία, υπασβεστιαιμία (μετά από μαζικές μεταγγίσεις), ...
τουλάχιστον ένα από
Disorder of electrolytes (disorder)
Disorder of acid-base balance (disorder)
Αφυδάτωση
Disorder of acid-base balance (disorder)
Αφυδάτωση
Νευρομυϊκή νόσος
Όπως και άλλοι παράγοντες νευρομυϊκού αποκλεισμού, το βρωμιούχο ροκουρόνιο θα πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με νευρομυϊκή νόσο ή μετά από πολιομυελίτιδα, καθώς σε αυτές τις ...
τουλάχιστον ένα από
Combined disorder of muscle AND peripheral nerve (disorder)
Acute poliomyelitis (disorder)
Acute poliomyelitis (disorder)
Υποθερμία
Σε επεμβάσεις με υποθερμία, η μυοχαλαρωτική δράση του βρωμιούχου ροκουρόνιου ενισχύεται και η διάρκεια της παρατείνεται.
Hypothermia (finding)
Αναστολείς πρωτεάσης
Οι αναστολείς πρωτεάσης (gabexate, ulinastatin) μειώνουν τη δράση του βρωμιούχου ροκουρόνιου.
τουλάχιστον ένα από
GABEXATE
Αναστολείς της πρωτεϊνάσης
Αναστολείς της πρωτεϊνάσης
Κύηση
Δεν υπάρχουν διαθέσιμα κλινικά δεδομένα για έκθεση κατά την εγκυμοσύνη στο βρωμιούχο ροκουρόνιο. Μελέτες σε πειραματόζωα δεν υποδεικνύουν άμεσες ή έμμεσες επιβλαβείς δράσεις όσον αφορά στην εγκυμοσύνη, ...
Γαλουχία
Είναι άγνωστο εάν το βρωμιούχο ροκουρόνιο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα του ανθρώπου. Μελέτες σε πειραματόζωα (αρουραίους) έχουν δείξει αμελητέα επίπεδα του βρωμιούχου ροκουρόνιου στο μητρικό γάλα. Δεν ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Αφού το βρωμιούχο ροκουρόνιο χρησιμοποιείται ως επικουρικό φάρμακο στη γενική αναισθησία, θα πρέπει να λαμβάνονται τα συνήθη προληπτικά μέτρα για περιπατητικούς ασθενείς μετά από γενική αναισθησία. Ο ασθενής ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνά εμφανιζόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν άλγος/αντίδραση στο σημείο της ένεσης, μεταβολές των ζωτικών σημείων, όπως ταχυκαρδία και υπόταση, και παρατεταμένο νευρομυϊκό ...